ENFERMEDADES
CRÓNICO-DEGENERATIVAS
En años recientes ésta estadística ha
sufrido variaciones significativas y el aumento de muertes por enfermedades
crónico degenerativas, ha sido relevante. La razón que explican los
investigadores, es que el estilo de vida de la población mundial ha variado, en
general se ha visto alterado por la contaminación de todo tipo y el estrés, que
han sido factores determinantes para que diferentes enfermedades crónicas se
conviertan en las principales causas de mortalidad y morbilidad.
¿Qué es una enfermedad
crónica?
Una condición crónica es una enfermedad
que, en la mayoría de las veces no tiene cura y tiene procesos evolutivos
largos. En algunas ocasiones estos síntomas pueden ser controlados con la
atención médica adecuada.
Características de
enfermedades crónicas:
1. Padecimiento Incurable: Permanente e
irreversible con periodos de remisión y recaídas.
2. Multi-causalidad o plurietiologia:
Están asociadas a diversos factores químicos, físicos, ambientales,
socioculturales, muchos de ellos relacionados con el modo de vida y el
trabajo. En las enfermedades
cardiovasculares, por ejemplo, intervienen múltiples causas: tabaco,
hipercolesterolemia, hipertensión, estrés, etc.
3. Multi-efectividad: un factor de riesgo
puede producir múltiples efectos sobre distintos problemas de salud. Por
ejemplo, el tabaco puede producir cáncer de pulmón, EPOC, enfermedad
cardiovascular.
4. No Contagiosas: No están producidas
por agentes microbianos, por lo tanto no pueden transmitiese.
5. Incapacidad Residual: Dejan secuelas
psicofísicas disminuyendo la calidad de vida.
6. Rehabilitación: Requieren
entrenamiento específico del paciente y de su familia para asegurar su cuidado
y una estrecha colaboración y supervisión del equipo de cuidados.
7. Importancia Social: Determinada por
las tasas de mortalidad y la repercusión socioeconómica, incapacidades en la
población activa y gasto sanitario que generan.
8. Prevenibles: Tanto a nivel primario,
mediante la modificación de determinados factores, como a nivel secundario,
mediante su detección temprana.
9. Sentimientos de pérdida: Se generan en
el paciente respecto a su vida anterior.
Cuadro Tomado de: http://www.aniorte-nic.net/apunt_cuidad_cronic_1.htm
Ejemplos de enfermedades crónicas:
Síndrome Metabólico, Diabetes, Hipertensión Arterial, Disfunción renal, Algunos
tipos de Cáncer, Esclerosis Múltiple, Fibrosis Quística.
LA OBESIDAD:
Es una enfermedad crónica y progresiva
caracterizada por exceso de grasa en el organismo y es el resultado del consumo
de una cantidad de calorías mayor que las que el cuerpo utiliza. Se presenta
cuando el índice de masa corporal (IMC) es mayor de 30.
El Índice de Masa Corporal (IMC) se
obtiene dividiendo la cantidad de kilogramos del individuo entre el número
obtenido al elevar al cuadrado la cifra de su estatura en metros.
Por ejemplo, si mides 1.60 m y pesas 66
kg, debes dividir 66 entre 2.56 (resultado de multiplicar 1.60 por 1.60), con
lo que se obtiene un IMC de 25.7, que indica que estás ya con sobrepeso. 66 / 1.6 x 1.6 = 66 / 2.56 = 25.7
Debajo del normal
IMC menos de 18.5
Peso normal
IMC de 18.5 a 24.9
Sobrepeso
IMC de 25 a 29.9
Obesidad
IMC 30 o mayor
Otro concepto que también se maneja es el
de a mayor cintura mayor riesgo de enfermedades crónico degenerativas: En el
caso de la mujeres la cintura mayor de 85 cm, en los hombres la cintura mayor a
95 cm.
A nivel mundial ocupamos un “honroso” segundo
lugar en cuanto al número de obesos en nuestra población, solo debajo de los
Estados Unidos, pero ahí vamos poco a poco intentando llegar al primer lugar.
LA DIABETES
Es una enfermedad metabólica crónica,
caracterizada por altos niveles de azúcar (glucosa) en la sangre. Esto ocurre
por la incapacidad para producir la insulina o de aprovecharla adecuadamente,
ya que esta hormona es la dedicada a ingresar dicha glucosa desde la sangre a
los tejidos.
Síntomas
de la diabetes
En nuestro organismo la mayor parte de
los alimentos que ingerimos se transforman en glucosa, ésta es transportada vía
sanguínea a todos los tejidos. El páncreas de una persona sana produce
insulina, en la diabetes no se fabrica insulina o se hace de manera insuficiente,
por lo tanto el azúcar no puede entrar en las células y los niveles de glucosa
en la sangre aumentan.
Entonces se dice que una persona es sana si
tiene menos de 100 mgr/dl.
Es prediabética si tiene entre 100 y 126
mgs/dl.
Es diabética si tiene más de 126 mgr/dl
de glucosa en sangre.
Existen diferentes tipos de
complicaciones, lo malo es que hasta el 50% de los pacientes con diabetes tipo
2 ya tienen complicaciones en el momento del diagnóstico, y este daño ocurre en
personas que no controlan su enfermedad con dieta o con tratamiento médico.
Puede ocurrir de varias maneras:
Daño microvascular: Retinopatía o
cataratas (ceguera), Nefropatía (insuficiencia renal), Neuropatía (daño a
nervios)
Daño macrovascular: Enfermedad
cerebrovascular (infartos, embolias), Cardiopatía isquémica (infartos
cardiacos), Enfermedad vascular periférica (pie diabético)
LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL
La presión arterial es el resultado de
dos circunstancias:
1. El bombeo del corazón con cada latido,
un latido consta de una contracción y una relajación del corazón, y esto ocurre
unas 70 veces por minuto.
2. La elasticidad de la pared arterial.
Se puede decir entonces que es la fuerza
con que la sangre corre por las arterias. Al ocurrir la contracción cardiaca
estaremos en la presión más alta (sistólica), y en la relajación del corazón
estaremos en la presión mas baja (diastólica). Una presión normal será aquella
menor de 130 / 90 mmHg. (130 sistólica o en contracción / 90 diastólica o en
relajación)
La hipertensión arterial es una
enfermedad crónica de la pared arterial, ya que al disminuir su elasticidad y
aumentar su espesor y rigidez, disminuye el ancho interior de la arteria
generando un aumento de resistencia al flujo sanguíneo. Como compensación
ocurre un aumento de la presión arterial y el corazón trabaja contra esa
presión alta incurriendo por lo tanto en un mayor esfuerzo.
Esto a la larga produce daños cardíacos
(un infarto o una insuficiencia cardíaca), daños renales (insuficiencia renal),
daños cerebrales (embolias, hemorragias).
Como causa de la hipertensión tenemos la
herencia, obesidad, diabetes, envejecimiento, fumar, alcoholismo, alimentación
con altos niveles en sal, sedentarismo, estrés, algunos medicamentos, etc.
LAS DISLIPIDEMIAS
Las dislipidemias son enfermedades
crónicas por alteraciones del metabolismo y concentración de las grasas o
lípidos sanguíneos, como el colesterol y los triglicéridos.
El colesterol es una grasa producida por
el hígado y también ingerida con ciertos alimentos. Se transporta en la sangre
unido a lipoproteínas, su nivel normal en sangre es menor a 200 mg/dl.
El colesterol se fija en las paredes
arteriales, formando placas de ateroma, que a la larga producen un
estrechamiento y obstrucción de las arterias.
Una de sus principales complicaciones
ocurre cuando esa obstrucción es en las arterias que alimentan el corazón, se
le llama Enfermedad coronaria y puede producir un infarto agudo de miocardio.
Existen
2 tipos de colesterol:
Las LDL, son lipoproteínas de baja
densidad (Low Density), lo transportan y depositan en arterias, generando una
aterosclerosis (obstrucción de arterias), por eso se les conoce como
“colesterol malo“. Este tipo de lípidos aumenta si consumimos grasa de animal
como manteca, cerdo, etc.
Las HDL, son lipoproteínas de alta
densidad (High Density), lo eliminan y evitan que se adhiera a las paredes de
arterias (limpian las arterias), por eso se les conoce como “colesterol
bueno". Este tipo de lípidos aumenta si consumimos grasa de vegetales como
de soya, nueces, de oliva, entre otras.
